חוק הנכים (תגמולים ושיקום) [נוסח משולב] (התשי"ט-1959)
חוק הנכים (תגמולים ושיקום) [נוסח משולב], התשי"ט-1959 הוא החוק המרכזי המוסדר בישראל לטיפול, שיקום ופיצוי של אנשי כוחות הביטחון שנפגעו במהלך שירותם.
מה החוק מסדיר ועל מי הוא חל?
החוק חל על חיילי צה"ל (בסדיר, בקבע ובמילואים), שוטרים, סוהרים ואנשי כוחות ביטחון נוספים. הוא קובע את התנאים לקבלת הכרה כנכה צה"ל או כוחות הביטחון, ומסדיר את מתן הטיפול הרפואי, השיקום המקצועי והסוציאלי, והתגמולים הכספיים החודשיים והחד-פעמיים, בהתאם לדרגת הנכות שנקבעת לנפגע.
היבטים מרכזיים הנדונים בפסיקת בתי המשפט:
1. הקשר הסיבתי ("עקב השירות"): כדי לזכות בהכרה, על התובע להוכיח כי הנכות נגרמה "בתקופת שירותו ועקב שירותו". פסיקת בתי המשפט עוסקת רבות בפרשנות דרישה זו, במיוחד במקרים של מחלות קונסטיטוציונליות (מחלות פנימיות או נפשיות, כגון פוסט-טראומה) שהתפרצו במהלך השירות. בית המשפט נדרש לקבוע האם תנאי השירות היו הגורם הדומיננטי להתפרצות המחלה.
2. הבחנה בין "גרימה" ל"החמרה": הפסיקה דנה רבות בשאלה האם השירות הצבאי גרם למחלה מלכתחילה, או שמא רק החמיר מצב רפואי קודם שהיה קיים אצל הנפגע. קביעה זו משפיעה באופן ישיר על שיעור התגמולים והיקף ההכרה בנכות.
3. גבולות ההתערבות בהחלטות הוועדות הרפואיות: בתי המשפט נדרשים לעיתים קרובות לדון בערעורים על החלטות הוועדות הרפואיות של משרד הביטחון. הפסיקה הגדירה כי בית המשפט לא יחליף את שיקול הדעת הרפואי של הוועדה, אלא יתערב רק במקרים של טעות משפטית, חוסר סבירות קיצוני, או פגם מהותי בהליך (כמו היעדר הנמקה מספקת).
התוכן המוצג במסמך זה מיועד להעשרה כללית בלבד, אינו מהווה ייעוץ משפטי או תחליף לו, ואין להסתמך עליו לצורך קבלת החלטות משפטיות.
פסקי דין שאזכרו את החוק (272)
צבי פוטשניק ז"ל נ. קצין התמלוגים
תביעה להכרה במחלת לב כנכות עקב השירות במשטרה בעקבות אירוע של ויכוח עם ממונים על רקע הוראה משמעתית.
קצין התגמולים לפי חוק הנכים (תגמולים ושיקום) תשי"ט נ. פלוני
ערעור על הכרה בהחמרת מחלת נפש עקב החלטת שיבוץ בצבא.
סהר אסתר נ. קצין התגמולים-אגף השיקום-משרד הבטחון
העותרת ביקשה לבטל החלטה של יו"ר ועדה רפואית עליונה להפסיק את הטיפול בערעורה לאחר שעברה ניתוח בגבה.
מנהל מס שבח מקרקעין חיפה נ. מקס ווייסמן
ערעור על החלטת ועדת ערר שקבעה כי ביטול חוזה מכר מקרקעין עקב הפרתו מהווה ביטול עסקה המזכה בהחזר מס, ולא מכר חוזר.
אבנר אגוד לביטוח נפגעי רכב בע"מ נ. קופת חולים מכבי
האם קופת חולים זכאית להיפרע ממזיק בגין שירותים רפואיים שסיפקה לניזוק, כאשר המזיק כבר פיצה את הניזוק בהסכם פשרה שנחתם לפני כניסת חוק ביטוח בריאות לתוקף.
אליהו יצחק מדינא נ. מדינת ישראל
העותר ביקש להכיר בנכותו בשיעור 100% ולקבל הטבות נוספות, תוך תקיפת החלטות קצין התגמולים והוועדות הרפואיות.
תמר בן שימול נ. קצין התגמולים
ערעור על דחיית בקשת המנוח להעלאת אחוזי נכותו בגין קטיעת רגל, תוך דרישה להחלת סעיף נכות אחר בשל אי-יכולת להתאים תותבת.
אלון ריבובסקי נ. קצין התגמולים, משרד הבטחון
בקשת רשות ערעור להכרה בקשר סיבתי בין מחלת הקרוהן לבין השירות הצבאי.
רפאל מאיר נ. קצין התגמולים לפי חוק הנכים
האם קיים קשר סיבתי בין תנאי השירות הצבאי לבין התפרצות או החמרת מחלת הקרוהן המזכה בתגמולים לפי חוק הנכים.
לוי חביב נ. ראש אגף שיקום - משרד הבטחון
העותר ביקש סיוע ברכישת רכב רפואי לאחר גניבת רכבו הקודם וכן דרש טיפול בתביעה להכרה בנכות נפשית.
פלוני נ. קצין התגמולים
קביעת המועד ממנו יש לשלם תגמולים לנכה צה"ל הסובל מנכות נפשית שלא הגיש תביעה במועד עקב מצבו.
אלי ואנונו נ. קצין התגמולים
בקשת רשות ערעור על קביעת אחוזי נכות של ועדה רפואית עליונה, בטענה כי המבחנים אינם מתחשבים בהשפעה הסובייקטיבית של הפגיעה על עיסוקו של המבקש כנגן סקסופון.
בנימין בוחניק נ. אריאלה כריסי ,קצין התגמולים באגף השיקום מש
העותר ביקש לתקוף החלטות של ועדה רפואית וקצין התגמולים בעניין אחוזי נכותו.
אדיב יוסף נ. קצין התגמולים
בקשת רשות ערעור על הכרה בקשר סיבתי בין שירות צבאי לבין מחלת יתר לחץ דם.
הוגו זיינפלד- פרופ' נ. קצין התגמולים אגף השיקום - משרד הבטחו
ערעור על דחיית תביעה להכרה בנכות לפי חוק הנכים (תגמולים ושיקום).
שלמה שוקרון נ. מדינת ישראל
ערעור על דחיית תביעה להכרה בנכות עקב החמרה במחלת כליות במהלך השירות הצבאי בשל רשלנות באבחון ובטיפול.
מאיר לוי נ. קצין התגמולים
בקשת רשות ערעור על החלטת ועדה רפואית עליונה בעניין קשר סיבתי בין תרופות להשמנת יתר וסיווג מחלת נפש.
הרצל שקוי נ. הדר חברה לביטוח בע"מ
המערער תבע פיצויים לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, בעוד המשיבים טענו כי מדובר בפגיעת איבה השוללת זכאות זו.
המוסד לביטוח לאומי נ. עמית יצחק
האם תקופת ההתיישנות של תביעת המוסד לביטוח לאומי כנגד מזיק בתאונת דרכים מתחילה במועד התאונה או במועד תשלום הגמלאות?
יוסף ברודני נ. מדינת ישראל - קצין התגמולים
העותר ביקש כי הוועדה הרפואית העליונה תדון בערעורו על דרגת נכותו ובהכרה בפגימת טינטון כקשורה לשירותו הצבאי.