חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] (התשנ"ה-1995)
חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995 הוא אחד מחוקי הרווחה המרכזיים בישראל. החוק מסדיר את מערכת הביטחון הסוציאלי במדינה, ומטרתו להבטיח רשת ביטחון כלכלית לתושבים במצבי סיכון, זקנה, אובדן כושר עבודה או קושי כלכלי. החוק מגדיר את מגוון הקצבאות, הגמלאות והמענקים הניתנים בענפי הביטוח השונים (כגון נכות, זקנה, אבטלה, אימהות, נפגעי עבודה וסיעוד), לצד חובת תשלום דמי הביטוח הלאומי המממנים מערכת זו.
החוק חל על כל תושבי ישראל מגיל 18 ומעלה (בכפוף לתנאי תושבות מוגדרים), והוא מחייב אותם, כמו גם את מעסיקיהם, בתשלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות, בהתאם למעמדם התעסוקתי (שכירים, עצמאים או מי שאינם עובדים).
בתי הדין לעבודה דנים בהרחבה בפרשנות החוק, כאשר שלושה מההיבטים המרכזיים הנדונים בפסיקה הם:
1. הגדרת "תושב": מאחר שהזכאות לקצבאות רבות מותנית בתושבות, הפסיקה עוסקת רבות במבחן "מרכז החיים" של התובע, במיוחד במקרים של שהות ממושכת בחו"ל או מעבר בין אזורים גיאוגרפיים.
2. הכרה בתאונות עבודה ומחלות מקצוע: פסיקה ענפה מוקדשת לשאלת הקשר הסיבתי בין העבודה לפגיעה, ובכלל זה פיתוח דוקטרינת ה"מיקרוטראומה" (פגיעות זעירות חוזרות ומצטברות) והכרה באירועים חריגים בעבודה כגורמים לאוטם שריר הלב או אירוע מוחי.
3. סיווג מעמד המבוטח: בתי הדין נדרשים להכריע בשאלת קיומם של יחסי עובד-מעסיק לצורך קביעת החובה לשלם דמי ביטוח והזכאות לגמלאות (כגון דמי אבטלה, שאינם ניתנים ככלל לעצמאים).
התוכן המוצג בסקירה זו הינו לידע כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ משפטי או תחליף לו, ואין להסתמך עליו לצורך קבלת החלטות משפטיות.
פסקי דין שאזכרו את החוק (557)
עמיר עטיה נ. היועץ המשפטי לממשלה
העותר ביקש לבטל פסקי דין של בתי הדין לעבודה שדחו את ערעורו על רישום סירוב לעבודה שגרר שלילת דמי אבטלה.
כמאל נואס נ. המוסד לביטוח לאומי
העותר ביקש לשנות את אופן חישוב תוספת הוותק לקצבת הזקנה שלו, כך שתחושב מתוך השכר הממוצע ולא מתוך הקצבה.
המוסד לביטוח לאומי נ. בית הדין הארצי לעבודה
האם ועדה רפואית לעררים מוסמכת לקבוע דרגת נכות יציבה לנפגע עבודה, גם אם הוועדה הרפואית מדרג ראשון קבעה לו נכות זמנית בלבד.
פרלה עמר נ. אליהו חברה לביטוח בע"מ
האם יש לנכות את מלוא תגמולי הנכות הכללית מהפיצויים בגין תאונת דרכים, או רק את החלק היחסי המיוחס לתאונה.
מנהל מס שבח מקרקעין חיפה נ. מקס ווייסמן
ערעור על החלטת ועדת ערר שקבעה כי ביטול חוזה מכר מקרקעין עקב הפרתו מהווה ביטול עסקה המזכה בהחזר מס, ולא מכר חוזר.
אבנר אגוד לביטוח נפגעי רכב בע"מ נ. קופת חולים מכבי
האם קופת חולים זכאית להיפרע ממזיק בגין שירותים רפואיים שסיפקה לניזוק, כאשר המזיק כבר פיצה את הניזוק בהסכם פשרה שנחתם לפני כניסת חוק ביטוח בריאות לתוקף.
הסדרות הגמלאים בישראל בניין מועצת הפועלים, באר שבע נ. המוסד
עתירה נגד פרשנות המוסד לביטוח לאומי למונחים 'אכילה' ו'ניידות עצמית בבית' לצורך קצבת סיעוד.
משה עזרוב נ. המוסד לביטוח לאומי
העותר ביקש לבטל את דרישת המוסד לביטוח לאומי לתשלום דמי ביטוח עבור תקופה בה לא היו לו הכנסות.
משפחה חדשה נ. הועדה לאישור הסכמים לנשיאת עוברים, משרד הבריאו
עתירה לביטול החלטת ועדת האישורים שדחתה על הסף בקשת אישה ללא בן-זוג להליך פונדקאות, בטענה כי החוק מפלה נשים יחידות.
וירג ליביה נ. המועצה הדתית כרמיאל
המערערת תבעה לקבל חלקת קבר בסמוך לקבר בעלה המנוח ללא תשלום, בטענה כי היא זכאית לכך מכוח החלטות מנהל מקרקעי ישראל והסכמי חכירה.
בטיאשוילי מיכאל נ. הרשות המוסמכת
ערעור על החלטת הרשות המוסמכת לנכות סכומי סל קליטה וקצבאות זיקנה מתגמולי נכי מלחמה בנאצים.
קרנית קרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים נ. המוסד לביטוח לאומי
האם גמלת סיעוד נחשבת ל'גמלה בעין' שאינה מזכה את המוסד לביטוח לאומי בזכות שיבוב מחברת ביטוח לפי הסכם קיים.
פרידמן שלומי עו"ד נ. שר האוצר
העותר ביקש למנוע יישום רטרואקטיבי של חוק תכנית החירום הכלכלית בנוגע לחישוב דמי ביטוח לאומי לעצמאים.
גולן המבורגר נ. בית הדין הארצי לעבודה
עתירה נגד החלטת בית הדין הארצי לעבודה בנוגע לזכאות לקצבת נכות, שהובילה לתיקון חקיקה ולהסדר כספי.
אלכסנדר טיפוגרף נ. ד"ר שמואל קרברסקי
תביעת פיצויים בגין רשלנות רפואית באבחון אוטם בשריר הלב, אשר נדחתה בערכאה הראשונה בשל בליעת הנזק בתקבולי המוסד לביטוח לאומי.
צפריר שלום נ. המוסד לביטוח לאומי
העותר ביקש לבטל את פסק דינו של בית הדין הארצי לעבודה שדחה את תביעתו להכרה בתסמונת נפשית ויתר לחץ דם כפגיעה בעבודה.
הסנה חברה לביטוח בע"מ נ. מימי בן ארי
תביעת פיצויים בגין נזקי גוף עקב תאונת דרכים, בה נטען כי התובעת רותקה לכסא גלגלים כתוצאה מהתאונה.
עמאד אבו סעוד נ. חברת הביטוח הלאומית בע"מ
ערעור וערעור שכנגד על גובה הפיצויים שנפסקו לנפגע בתאונת דרכים שהוכרה גם כתאונת עבודה.
ליאת שוורץ נ. דולב חב' לביטוח בע"מ
ערעורים הדדיים על גובה הפיצויים שנפסקו בגין תאונת דרכים שגרמה לשיתוק התובעת.
אורי גביש נ. המוסד לביטוח לאומי
העותר ביקש מבג"ץ להתערב בהחלטת המוסד לביטוח לאומי ובתי הדין לעבודה ששללו את זכאותו לקצבת ומענק שאירים.